以国家战略为尺,丈量群众获得感
全国两会召开在即,记者采访多位代表、委员,看他们如何以国家战略为尺,丈量群众获得感。
让健康档案“人人拥有、时时有用”
“健康中国面向未来,是长期性、持续性、全局性战略,更是中华民族伟大复兴的先决条件。”全国政协委员、北京大学医学部原党委书记刘玉村认为,想要实现全民健康,就要把战略制定成行动计划,分解成战术动作。
过去两年,健康中国行动稳步推进,成效显著。政府主导、部门协同、全社会参与的模式已具雏形,对健康影响因素干预力度不断加大,全民健康素养水平持续提升,慢性疾病发病率上升趋势得到遏制。
在刘玉村看来,健康中国涵盖自然生态健康、社会心理健康、群体健康和个体健康四个层面。“比如自然生态健康,随着健康环境促进行动走深走实,国家环境与健康风险评估制度建立健全,健康城市和健康村镇建设深入推进,蓝天重现,阳光普照,哮喘、支气管炎等呼吸系统疾病患者在减少。再比如群体健康,‘动态清零’作为当前我国新冠肺炎疫情防控的总方针,体现着公共卫生管理能力的增强。”
“个体健康中,最显而易见的是躯体健康,但‘头痛医头,脚痛医脚’远远不够,还要兼顾机能健康和心理健康。”刘玉村建议,由国家投入第一桶金,为全民建立与户口本、身份证具有同等效能的健康档案,实现“人人拥有、时时有用”,既让个人及时、全面地掌握自身身体状况,也便于政府收集流行病学信息。
“老年医学的春天到来了”
“十四五”时期,我国60周岁及以上人口占总人口比例将超过20%,进入中度老龄化社会。
谈及过去一年积极应对人口老龄化战略所打开的党委领导、政府主导、社会参与、全民行动的新局面,全国政协委员、国家老年医学中心主任王建业说:“老年医学的春天到来了。”
一年里,健康老龄化的内涵得以阐明。健康老龄化作为应对人口老龄化成本最低、效益最好的手段,不再单纯追求生命长度,而将生命质量作为关注焦点;同时,健康老龄化要求,注重全生命周期的健康,实现晚年高质量生活。“包括多层次养老服务体系、失能老年人长期照护服务体系、老龄健康服务管理体系、可持续发展的健康产业体系在内的健康老龄化体系正在加速构建。”王建业说。
“放在整体框架中看,从总书记作出老龄工作重要指示批示,到召开全国老龄工作会议,再到印发《中共中央国务院关于加强新时代老龄工作的意见》,老龄工作的顶层设计趋于完备,老有所养、老有所医、老有所为、老有所学、老有所乐的总体目标更加明确,向主动应对、统筹协调、覆盖全生命周期、注重物质文化需求转变的工作思路愈发清晰。”在王建业看来,这些无一不切实增强着老年人的获得感、幸福感、安全感。
“‘十三五’期间,中国居民人均预期寿命为77.3岁,而人均健康预期寿命仅为68.7岁。也就是说,居民将近9年是带病生存,这也凸显了推进健康老龄化的迫切性和必要性。”王建业表示,《中共中央国务院关于加强新时代老龄工作的意见》在完善老年人健康支撑体系方面,对战略重点、发展动力、根本保障等均提出多层次、多角度的具体举措,将进一步规范老年人慢病管理,促进老年人功能维护。“针对老年人多病共存、高龄老年人医疗成本过高等问题,需要更快掌握多发病、常见病的发病规律,探索出符合中国国情的诊疗模式。”
“村民健康,村庄才能旺起来”
“久等了,刚刚在写病历。”因为常年与村里的老人打交道,接受采访时,村医刘庆民习惯性地提高声调。在山东省泗水县苗馆镇隈泉村,刘庆民一手托药盒一手拿笔圈出药物用量的样子,是全村人最熟悉的身影。因4年提交人大代表建议26条,他被誉为“高产的基层代表”。
40年前,刘庆民曾是一名乡村教师。“教书路上,遇见孕产妇大出血,被担架抬着,跌跌撞撞地往县城赶,半路就丧了两命。”这一幕在刘庆民心中挥之不去,自此他转行做起了赤脚医生。刘庆民的档案柜里,一沓泛黄的欠条见证着乡村建设的初始模样。“20世纪70年代,村民钱袋空空,看病畏畏缩缩。”刘庆民记不得欠条的主人,唯独记得当年自己许下的承诺:“24小时接诊出诊,先看病后付费,有钱没钱都给看。”
40年间,从赤脚医生到乡村医生,从简陋低矮的诊所到标准化建设的村卫生室,刘庆民身份变了,工作场所换了,“座驾”也从慢悠悠的自行车升级为一辆急匆匆的小摩托。8个村1880名村民家,他几乎跑遍了。
变化不只发生在刘庆民身上。如今,健康扶贫成果已经显现,农村环境更宜居,乡村医疗卫生服务和医疗保障水平不断提高。党的十九大报告指出,农业农村农民问题是关系国计民生的根本性问题,必须始终把解决好“三农”问题作为全党工作的重中之重,实施乡村振兴战略。此后,中共中央、国务院连续发布中央一号文件,对新发展阶段优先发展农业农村、全面推进乡村振兴作出总体部署。
加强农村医疗卫生、医疗保障体系建设,是实现乡村振兴的重要一环。被问及如何看待乡村振兴与村民获得感的关系,刘庆民的回答再朴实不过:“在我看来,看得上病、吃得起药,村民健康,村庄才能旺起来。”这两年受疫情影响,接诊之余,他总奔走于田间村落,向村民宣传防疫知识。他最直观的感受是,村民健康意识显著增强。“从前都是我追着村民问问题,现在都是村民围着我问问题。”
自2018年当选全国人大代表后,刘庆民开始在走村串户时收集民意。扎根山区的他,深知乡村医生对于农村公共卫生服务、基本医疗卫生服务的意义。他对记者说:“真希望我们的村医队伍引得来人、留得住人。”


