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重庆织密医保基金监管网

责任编辑:佚名 文章热词:医保基金监管网 加入时间:2022/4/18 10:37:58

  从4月11日重庆市医疗保障局、公安局、卫生健康委联合召开的新闻通气会上获悉,该市将围绕“织密基金监管网,共筑医保防护线”的主题,开展医保基金监管集中宣传月活动。

    据悉,宣传月活动将采取“4﹢2”的方式开展,即开展进掌心、进车厢、进家门、进医院“四进”和执法案例征集、医保信用承诺两个活动,深入解读政策、曝光典型案件、畅通举报渠道,强化定点医药机构和参保人员法治意识。

    据介绍,今年,该市将持续联合开展打击欺诈骗保专项整治行动,加强对乡镇卫生院、村卫生室、医养结合定点医疗机构监管力度,严厉查处虚构医疗服务项目、虚假住院、伪造医学文书等欺诈骗保行为,聚焦基因检测结果造假行为,严肃查处通过篡改肿瘤患者基因检测结果报销医保肿瘤靶向药案件,聚焦血液透析领域欺诈骗保行为,严厉打击虚记透析次数、虚开透析耗材进价、超限超量用药等欺诈骗保行为。建成智慧医保监管系统,不断完善全市统一的知识库和规则库及大数据分析模块,逐步形成事前提醒、事中预警、事后审核的监管模式,提升智能监管实效。

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